Права граждан в системе ОМС


Время проведения:

27 Мая 2010 г., 10:00-12:00

Эксперт:

Серафима Андреевна ЛЕКОМЦЕВА


27 мая на сайте «Аргументы в Ижевске» состоится он-лайн конференция с директором Удмуртского филиала ОАО "Страховая компания "Согаз-мед" Серафимой Лекомцевой. Серафима Андреевна расскажет нашим читателям о том, как защитить права застрахованных граждан при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Свои вопросы о системе ОМС, которая существует на территории России с 1993 года, можно задавать уже сейчас или во время конференции. Директор компании расскажет, что такое ОМС, зачем нужен полис ОМС, каким образом и какие услуги входят в систему ОМС.

Архив конференций

Всего вопросов : 14

вопрос-ответ


Автор: МАМА | 26 Мая 2010 г. 18:06 Какие льготы на медицинское обслуживание,лекарства,лечение имеет ребенок,состоящий на учете по состоянию здоровья?
Эти вопросы лучше задать в управление здравоохранения, потому что льготы по предоставлению медицинской помощи относятся к организации здравоохранения.
Автор: Римма | 26 Мая 2010 г. 12:13 В районной поликлиннике мне дали направление на МРТ головы и УЗИДГ сосудов головы и шеи. В поликлиннике таких обследований нет. Сделала на платной основе. Кто должен компенсировать мне расходы (5500 руб.)?
В данном случае совету обратиться в страховую компанию с заявлением для выяснения уточняющих вопросов. Если экстренно, то должны были сделать сразу, если планово – должны были поставить на очередь.
Автор: Женя | 26 Мая 2010 г. 11:24 что помимо бесплатной госпитализации я могу получить от имеющегося полиса?

Все, что написано в территориальной программе ОМС и утверждено правительством Удмутской республики.

Автор: Настя | 26 Мая 2010 г. 11:22 Отличается ли чем-либо ваша страховая компания от других?

В Удмуртии это единственная страховая копания, которая работает в системе единого страхового центра СОГАЗ. То есть все услуги оказываются комплексно – ОМС, ДМС, классические виды страхования, негосударственный пенсионный фонд. То есть, приходя к нам в офис, вы можете получить все услуги в одном месте. Компания СОГАЗ – одна из крупнейших в России, имеет представительства во всех регионах страны, застраховано более 12 миллионов жителей России. Кроме того, мы быстрее остальных реагируем на все ваши вопросы. Также СК СОГАЗ проводит обучающие выездные семинары для врачей В этом году в августе будет поведен сертификацонный цикл для врачей-ревматологов.

Автор: Катерина | 26 Мая 2010 г. 11:21 уже давно хочу собраться получить полис, скажите, как я могу это сделать, и что нужно при себе иметь?

Дорогая Екатерина! Если вы работаете, получите полис у работодателя. Если не работаете, то нужно уточнить, де вы живете. Так как полис неработающему населению выдают 4 страховых компании в республике. Позвоните в ту компанию, к которой вы относитесь. Полис выдается бесплатно при наличии паспорта, трудовой книжки (если вы не работаете, но работоспособны), пенсионное страховое свидетельство.

Автор: Софья | 26 Мая 2010 г. 11:17 могу ли я обслуживаться в больницах по полису который выдан мне в другом регионе?

Да, разумется. Полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации.

Автор: лариса | 25 Мая 2010 г. 20:39 Ещё раз перечислите услуги,которые можно получить бесплатно и куда обратиться, если таковые не оказываются.

Перечень бесплатных услуг четко в территориальной программе ОМС и он обязателен для выполнения ЛУ. Также в перечне оговорены условия оказания бесплатной медицинской помощи. Поэтому прежде чем заплатить деньги за любую услугу, которые просят медучреждения, посмотрите территориальную программу, входит ли эта услуга в бесплатный перечень или нет. Либо позвоните в свою страховую компанию.

Автор: Елена | 25 Мая 2010 г. 17:37 Добрый день, я беременна и хочу встать на учет в женскую консультацию в Ижевске. Дело в том, что прописана я в Воткинске. а живу в Ижевске. Какие мед.услуги я могу получить в Ижевске по беременности?
Полис выдается и действует на территории всей Российской Федерации. Поэтому вы может обратиться в любую женскую консультацию и встать там на учет. Если возникли вопросы, то вы можете обратиться в свою страховую компанию. Если вы неработающая, то вы имеете право обратиться в нашу страховую компанию «СОГАЗ-Мед» по адресу Удмуртская, 304, офис 203. телефон: 72-33-58.
Автор: Ролина | 25 Мая 2010 г. 16:02 Правда ли, что скорая не приедет, если нет полиса ОМС?
Экстренная неотложная помощь оказывается даже тогда, когда у вас нет никаких документов. Даже если вы в другом городе. Если вам отказали в помощи, то вы имеете право обратиться в правоохранительные органы.
Автор: Олеся | 24 Мая 2010 г. 10:27 Почему нужно, уходя с работы менять полис ОМС? Это же гемморойно.

Дорогая Олеся, полис ОМС – это финансовый документ и подкрепляется деньгами работодателя. Если вы ушли с предприятиия, то оно за вас не перечисляет налог и полис оказывается не подкреплен финансово. Таким образом, имеющийся у вас на руках полис с предприятия, на котором вы не работаете, является просто бумажкой. И по нему вас уже не смогут принять врачебные учреждения. Сложности обмена практически нет никакой – при уходе с работы и получении трудовой книжки вы его сдаете, а при поступлении на работу – получаете новый.

Автор: Женя | 25 Мая 2010 г. 15:22 Наверное проще перечислить услуги, которые входят в страховку чем те, которые предоставляются платно?

Перечень бесплатных услуг четко в территориальной программе ОМС и он обязателен для выполнения ЛУ. Также в перечне оговорены условия оказания бесплатной медицинской помощи. Поэтому прежде чем заплатить деньги за любую услугу, которые просят медучреждения, посмотрите территориальную программу, входит ли эта услуга в бесплатный перечень или нет. Либо позвоните в свою страховую компанию. Примеров, когда страховая компания помогает получить услугу бесплатно - масса.

Автор: Редькина Наталья | 25 Мая 2010 г. 15:15 Очень недовольна качеством медицинского обслуживания в своей больнице. Неоднократные жалобы в вышестоящие инстанции результатов не приносят. Есть ли возможность изменения сложившейся ситуации в мед. учереждениях при изменеии закона об ОМС. И почему нельзя выбрать мед.учреждение не 1 раз в год , а 2 раза.У потребителя должен быть выбор.

Я бы посоветовала вам обратиться в свою страховую компанию и провести экспертизу качества оказанной медицинской помощи и в случае подтверждения низкого качества медуслуг, страхования компания обращается в министерство и управление здравоохранения и принимает какие-то меры.
Многократное открепление-прикрепление к разным лечебным учреждениям ничего не даст для качественного обеспечения медицинской помощью. Мой вам совет – придите в свою страховую компанию, посоветуйтесь, вам смогут помочь.

Автор: симаков денис | 24 Мая 2010 г. 21:47 Входит ли исследование крови на гепатиты В и С в услуги системы ОМС. Нас врачи перед оперативным вмешательством направили проводит данный вид исследования платно.

В данном случае при направлении на плановую операцию обследование должны проводиться бесплатно. Если вы сохранили кассовые и товарные чеки за предоставленные услуги, то обратитесь в свою страховую компанию с просьбой разобраться в ситуации и вам помогут возместить ущерб.

Автор: Людмила | 21 Мая 2010 г. 00:46 Скажите пожалуйста, могу ли я не платить за некоторые медицинские услуги? Скажем на днях мне пришлось отдать за массаж в поликлинике 500руб. Как избежать в будущем подобных трат?

Дорогая юдмила! Для того, чтобы избежать необоснованных выплат за медицинские услуги, нужно хорошо знать территориальную пограмму ОМС, которая как правило бывает вывешена во всех поликлиниках. Либо вы можете обратиться в свою страховую компанию и уточнить, входит ли та или иная услуга в  программу ОМС.  Что касается массажа, нужно уточнить, это назначение врача по заболеванию либо ваше желание? Если массаж назначается по заболеванию, то вас должны поставить на очередь  в плановом порядке и  повести его бесплатно. Если это личное желание, то оплачивается за свой счет. В любом случае, я бы обратилась в страховую компанию и уточнила. Все вопросы должны решаться конкретно.



Загрузка...
Теги
траур вода семья школа бизнес фестиваль дети Владимир Путин розыск зоопарк кино физкультура Ижевск ДТП футбол Москва здоровье хоккей молодежь ГЖД самолет Сарапул депутат выборы ИжГТУ бюджет ЖКХ ветеран убийство природа США Глазов Россия спортсмен звезда преступление погода Можга лес выставка музыка занятость Дмитрий Медведев строительство армия СКП пожар медицина транспорт пристав ремонт Госсовет УР банк прокуратура долг религия МЧС рейтинг Новый год/Рождество безопасность суд правительство Игра Голливуд оружие Интернет Балезино Удмуртия промышленность телевидение штраф видео Ува наркотики животные алкоголь терроризм пенсия Малая Пурга свадьба инвалид образование Завьялово Александр Волков ГИБДД праздник технологии Украина конкурс Ижавто туризм полиция СМИ МВД финансы мода творчество дороги торговля Воткинск
Яндекс.Погода